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            初级中药士常见考点,血管紧张素转换酶抑制药:卡托普利

            来源:分分pk拾计划 时间:2019-06-04 19:54:32 浏览次数: 分享到:

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            血管紧张素转换酶抑制药:卡托普利

            AT1受体阻断药:氯沙坦。

            利尿药:噻嗪类。

            扩血管药:哌唑嗪;硝普钠。

            β-受体阻断药(慢性心功能不全):美托洛尔。

            抗心绞痛药与调脂药

            一 常用抗心绞痛药物

            抗心绞痛药物作用环节:增加心肌供血、供氧;扩张冠脉、冠心病心绞痛:减少心肌耗氧。

            常用抗心绞痛药:1.硝酸酯类 2.β-受体阻断药3钙通道阻滞药。

            (一)硝酸酯类

            硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯、硝酸戊四醇酯

            硝酸甘油

            1.药理作用:

            1)降低心肌耗氧量

            扩张小V

            扩张小A

            2)改善心肌血流分布

            a.扩张较大的冠状血管, 本药无冠脉窃流现象。

            b.室壁肌张力降低,可使心肌对垂直穿透心肌的血管压迫力下降,心内膜下供血增加.

            c.刺激侧枝循环,增加缺血区血流。

            3)扩血管的作用机制:

            释放出的NO舒张血管,使血管扩张。

            2.体内过程特点

            首过消除明显,不宜口服给药

            舌下含服

            还可以通过皮肤吸收,如硝酸甘油贴剂。

            3.临床应用

            各型心绞痛的防治

            4.不良反应及耐受性

            血管扩张导致:面颈部皮肤发红;头痛;升高眼内压;反射性心率↑,心肌耗氧量↑。

            高铁血红蛋白血症:头痛、头晕、口唇发绀、休克、昏迷。

            久用机体产生耐受性(巯基消耗)

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